【テスト】加盟登録フォーム

取扱店登録について
正会員準会員

商店街コード・加盟店コード
（半角数字）
-—以下から選択してください—ABCDEFGH

業種
（A）小売業（B）飲食業（C）サービス業（D）建築業（E）運輸・通信業

店舗情報（公開）

メールアドレス

1. 1つの取扱店ID（メールアドレス）で複数店舗同じように使うこともできます。
   ただし、売上明細は店舗ごとに分けられません（一括での売上明細）。ご了承ください。

2. 店舗ごとで売上管理をしたい（IDを複数使い分けしたい）場合は、店舗分のメールアドレスが必要になります。
   （同じメ―ルアドレスで複数のIDを使い分けることは出来ません。）
   店舗ごとで売上管理をしたい場合は、ログイン用にメールアドレスを教えていただくか、発行してもらう必要があります。

店名・屋号

カナ：
パンフレット、webサイトに掲載される名前です。

電話番号（半角数字 ハイフンなし）


上記電話番号の掲載について
掲載する電話番号を掲載しない

FAX番号（半角数字 ハイフンなし）

所在地Japan
〒 （半角数字 ハイフン無し）郵便番号検索
都道府県：　市区：
町名
丁目-番地-号（半角数字）
建物名・部屋番号

定休日

営業時間

金融機関換金口座

※通常の『かつしかプレミアム付商品券』（紙の商品券）の換金に利用する指定金融機関の口座情報を入力してください。

金融機関名
朝日信用金庫亀有信用金庫興産信用金庫小松川信用金庫城北信用金庫東栄信用金庫東京シティ信用金庫東京東信用金庫青和信用組合第一勧業信用組合東信用組合

支店名

口座種別
普通当座

口座番号

口座名義

カナ：

精算希望日
15日締め月末払い月末締め翌月15日払い

その他記入事項

取扱加盟店の登録について、記入事項を全て確認し、入力しました。
登録店舗情報は、特設Web サイトにそのまま掲載されます。
再度記入内容を確認し、正しければ以下にチェックを入れてください。

確認しました

制約事項

下記の誓約事項について、遵守・同意します。
同意いただける場合は、末尾のチェックボックスにチェックを入れてください。

• 葛飾区商店街連合会規約を同意し遵守します。

• 葛飾区商店街連合会が発行する「かつしかプレミアム付商品券」の取扱店となります。

• 商品の販売、又はサービスの提供なく商品券の精算の請求は行いません。

• デジタルプレミアム付商品券「かつしかPay」が使用できない商品の販売はいたしません。

• デジタルプレミアム付商品券「かつしかPay」の悪用・濫用はいたしません。

• 葛飾区商店街連合会が発行する「かつしかPay] を毀損することはおこないません。

• デジタルプレミアム付商品券「かつしかPay」の使用期間中(2022年9月29日～2023年1月31日）は取扱事業者として事業に参加し、真にやむを得ない事情がない限り途中辞退はいたしません。

• デジタルプレミアム付商品券「かつしかPay」の使用に際して、消費者からの苦情や紛争が生じ、店舗側の責に帰すると認められる場合、自ら解決に努めます。

• デジタルプレミアム付商品券「かつしかPay」の取扱いに対して募集要項の記載内容に同意し遵守します。

• 取扱いに対して、運営事務局からの改善要請等があった場合にはそれに従います。

• 登録する事業所および店舗は、募集要項に記載されている参加資格を満たしています。

• アルコール消毒の徹底など、新型コロナウイルス対策を講じ、感染拡大防止に取り組みます。

上記制約事項に同意し遵守します。

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